Desatero o domácím měření krevního tlaku

Vysoký krevní tlak (hypertenze) patří mezi velmi častá onemocnění. Neléčený vysoký krevní tlak poškozuje cévní systém s možnými fatálními následky. Pacienti s hypertenzí mají vyšší riziko cévní mozkové příhody a akutního infarktu myokardu. Přestože samotný vysoký krevní tlak nemusí způsobovat pacientům subjektivní obtíže, při jeho dlouhodobém neléčení může vést k závažným zdravotním problémům. Proto je velmi důležité krevní tlak léčit a snižovat.

V poslední době se na trhu objevuje mnoho přístrojů k domácímu měření krevního tlaku, které jsou v dobré víře nemocným pacientům darovány příbuzenstvem nebo si je sami nemocní kupují.

Následně dochází k nejrůznějším nedorozuměním v ambulancích lékaře, kde se pacient dostaví s výpisem hodnot krevního tlaku a žádá od lékaře vysvětlení, případně změnu léčby. Na tomto místě mi dovolte udělit deset dobrých rad.

1. Zlatým standardem při měření a hodnocení krevního tlaku zůstává stále měření krevního tlaku v ordinaci lékařem.
2. Před nákupem přístroje pro domácí měření krevního tlaku se poraď se svým lékařem.
3. Upřednostni přístroj, který měří krevní tlak na paži před přístrojem měřícím krevní tlak na zápěstí. Přístroje měřící krevní tlak na zápěstí jsou nevyhovující!
4. Pořiďte si přístroj tam, kde tomu alespoň trochu rozumí, optimálně v lékárně či prodejně zdravotnických potřeb. Přístroje za 300 Kč jsou velmi podezřelé kvality.
5. Manžeta na paži by měla být dostatečně široká a to zvláště u silnějších pacientů. Úzká manžeta může vést k nadhodnocování krevního tlaku.
6. Krevní tlak by se měl měřit optimálně po celkovém asi 10 minutovém zklidnění s již naloženou manžetou na paži v poloze v sedě s podloženou horní končetinou. Měřte vždy dvakrát až třikrát za sebou a zapište poslední měření.
7. Za normální hodnoty krevního tlaku při domácím měření jsou považovány hodnoty do 135/85 mmHg.
8. Před plánovanou kontrolou u svého lékaře měřte asi týden krevní tlak 2 x denně a to v dopoledních ( 6-10 hod.) a odpoledních hodinách ( 18-22 hod.).
9. Neměňte si léčbu svévolně bez domluvy s vašim lékařem. Náhodně zachycené zvýšené či nízké hodnoty krevního tlaku ještě nemusí vést k radikálním změnám v léčbě. 10.Přístroj by měl být v pravidelných intervalech kontrolován a kalibrován.

Přes určitá úskalí měření krevního tlaku v domácích podmínkách může být domácí měření krevního tlaku zvláště prospěšné pacientům s vysokým kardiovaskulárním rizikem, kde patří pacienti po infarktu myokardu, po cévní mozkové příhodě, dále pacienti s diabetes mellitus či chronickým selháním ledvin.

Naopak velmi časté měření krevního tlaku může pacienty neurotizovat a nemusí působit vůbec příznivě.

Proto se pří výběru vhodného přístroje obraťte na odborníky.

MUDr. Náplava Robert
Centrum pro choroby srdce a cév v Kroměříži